Alberto Cabezas/Foto-Medios
Dentro de las facultades de los psiquiatras se encuentran detectar posibilidades de un suicidio mediante interrogatorios claros sobre el riesgo suicida.
Un 50% o más de los pacientes suicidas tienen una depresión no tratada y hasta un 15 % de los pacientes en control por depresión hacen gestos o intentos suicidas.
En Costa Rica existen 140 psiquiatras trabajando en la CCSS ( Caja Costarricense del Seguro Social ) y 40 en la consulta privada esto equivale a actualmente 2.8 psiquiatras por 100000 habitantes. Con lo que se obtiene que no existe actualmente las condiciones para tratar como corresponde la salud mental, ya que las recomendaciones mundiales argumenta que es necesarios de 3.9 psiquiatras por cada 100000 habitantes, tomando en cuenta que una de cada 10 personas en todo el mundo padecen un trastorno mental.
Estos especialistas trabajan en Costa Rica sobrecargados de labores y con retos diversos “como desarrollar un Modelo de Salud Mental de base comunitaria, fomentar y desarrollar más equipos interdisciplinarios de Salud Mental (EISAM) de acuerdo a las necesidades de la población, desarrollar los Equipos de Salud Mental y Psiquiatría en los Hospitales Regionales y algunos Hospitales Periféricos que por complejidad necesitan, lograr que los Hospitales Nacionales tengan un Servicio de salud mental y psiquiatría para el internamiento de pacientes en: Hospital San Juan de Dios, Hospital México, Hospital de Niños y fortalecer el Hospital Calderón Guardia, así como formar más psiquiatras» argumento el Doctor Francisco Golcher Valverde, Jefe de la Secretaría Técnica de Salud Mental.
Con Golchear conversó el Periódico Informativo JBS
Entrevista
¿Cómo se ha tenido que adaptar los psiquiatras de Costa Rica a las nuevas exigencias y establecer alianzas con sus pacientes?
Terminó con la parte asilar del Hospital Nacional Psiquiátrico, reinserción de los pacientes con diferentes dispositivos con el apoyo del CONAPAM y del CONAPDIS.
Transformación del tercer nivel de atención dedicado más a la docencia, investigación y atención de nuevas patologías complejas que están aflorando.
Tener un cuadro de medicamentos de probada seguridad y calidad.
Desconcentración de los psiquiatras, enfermeras con salud mental y psicólogas al segundo nivel de atención
¿Cómo nace la psiquiatría en el mundo?
La psiquiatría nace con Dr. Sigmund Freud, con el psicoanálisis, como una forma de abordar el inconsciente de las personas para curar los problemas emocionales.
¿Cómo ha evolucionado la psiquiatría?
La versión Asilar con el Hospital de Insanos, una obra beneficencia y se usaban métodos como el shock insulínico, baños de agua fría, absceso de depósito, claustro en celdas para aislamiento.
Conforme avanza la ciencia se han ido incorporando nuevas terapias, los psicofármacos de nueva generación tanto antipsicóticos como antidepresivos, también los psicotrópicos y estupefacientes, electroencefalograma, la terapia electroconvulsiva bajo anestesia, estimulación magnética transcraneana, con la tecnología la Tomografía, resonancia magnética y el uso de las neuroimágenes, hay nuevos abordaje y se descubren nuevas manifestaciones biológicas de las enfermedades mentales lo que plantea nuevas terapias primero.
¿Qué subespecialidades psiquiátricas existen?
Psiquiatría de enlace e interconsultas, Psiquiatría de Niños y adolescentes, Psiquiatría Forense.
LLAMAN A PRESTAR ATENCIÓN LA SALUD MENTAL
Especialistas en Psiquiatría del Hospital Calderón Guardia hicieron un llamado a la población para que preste atención a ciertos signos que son evidencia de posibles ideas de autoeliminación en las personas que nos rodean.
La excitativa la hicieron, este jueves 10 de setiembre, en el marco del Día Mundial para la Prevención del Suicidio, con la idea de dar a conocer señales que permitan identificar estas situaciones y evitar la pérdida de seres queridos.
La doctora Nadia Álvarez Rojas, especialista en Psiquiatría, explicó que, como medida general, las personas deben tener consciencia de la necesidad e importancia de integrar el cuidado de su salud mental dentro de sus medidas de autocuidado.
“Tal como lo hacemos habitualmente con la higiene, alimentación, ejercicio, entre otros, esto implica hacer adecuadas lecturas de nuestros estados emocionales, lograr regularlos de forma consciente, y pedir ayuda cuando no logramos hacerlo adecuadamente” india Álvarez.
Esto quiere decir, de acuerdo con la profesional, que debemos de notar y explorar expresiones y conductas de tipo autoagresivo en las personas cercanas, que pueden ir desde manifestaciones como ¨la vida no vale nada”, “quisiera acostarme y no levantarme¨, hasta amenazas francas de suicidio o actos en contra de sí mismos como intoxicación con medicamentos, heridas autoinfligidas, por mencionar las más frecuentes.
En esos casos, la doctora recomienda encarar de forma directa a la persona y preguntarle si tiene deseos de morir, si ha hecho planes específicos para matarse. “Preguntar directamente no induce a la persona a hacerlo, por el contrario, le brinda la posibilidad de visibilizar este impulso y pedir ayuda”.
Como familiar, amigo o allegado de una persona que ha manifestado riesgo suicida, lo que se recomienda es alertar a su núcleo cercano y motivar a esta persona a consultar a un profesional. Si se percibe un riesgo inminente, lo mejor es acompañarlos a ser valorados en un servicio de Emergencias, es mejor no menospreciar el riesgo suicida y buscar ayuda pronto.
