En el Hospital Nacional de Niños «Dr. Carlos Sáenz Herrera», el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) ha sido una prioridad en los últimos años, abordando tanto la prescripción de medicamentos como la atención continua y el monitoreo de los efectos secundarios. La información proporcionada por el Dr. Diego Mora Muñoz, médico asistente especialista en psiquiatría del Servicio de Psiquiatría y Psicología del hospital, ofrece una visión detallada sobre cómo se maneja este trastorno en el contexto pediátrico.
Uso de Psicofármacos en el Tratamiento del TDAH
El metilfenidato es uno de los psicofármacos más comunes para el tratamiento del TDAH en niños. A nivel internacional, estudios como el “Practice Parameter for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder” de la American Academy of Child and Adolescent Psychiatry respaldan la seguridad de estos medicamentos para la población pediátrica.
Sin embargo, en el contexto local, se desconoce si la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) cuenta con estudios propios que evalúen la relación entre el uso de estos fármacos y el riesgo de desarrollar adicciones.
Monitoreo y Evaluación Continua
Cada paciente en tratamiento con metilfenidato recibe atención regular para monitorear su evolución clínica y detectar posibles efectos secundarios. Este seguimiento es crucial para prevenir el mal uso de la medicación.
El Dr. Mora Muñoz subraya que, aunque no existe un programa específico para niños bajo tratamiento farmacológico, se realizan consultas de seguimiento con profesionales especializados. Además, los pacientes que no utilizan metilfenidato, por razones clínicas u otras, pueden beneficiarse de terapias psicológicas o psicopedagógicas a cargo de profesionales en psicología.
Consentimiento Informado y Educación de los Padres
Antes de iniciar el tratamiento farmacológico, los padres o encargados reciben un documento de consentimiento informado. Este documento es fundamental para asegurar que los responsables del niño entiendan el proceso diagnóstico, los posibles efectos adversos, contraindicaciones y recomendaciones para el manejo conductual.
La claridad en la información es un pilar en el tratamiento, garantizando que los padres estén completamente informados sobre el medicamento y su administración.
Estadísticas de Consultas Externas (2019-2023)
El Hospital Nacional de Niños ha registrado un total de 10,537 atenciones en consulta externa para trastornos hipercinéticos entre 2019 y 2023. La distribución por año y sexo muestra una prevalencia significativa de casos masculinos en comparación con los femeninos:
- 2019: 2,510 consultas (Masculino: 1,952; Femenino: 558)
- 2020: 2,182 consultas (Masculino: 1,673; Femenino: 509)
- 2021: 2,274 consultas (Masculino: 1,757; Femenino: 517)
- 2022: 1,584 consultas (Masculino: 1,226; Femenino: 358)
- 2023: 1,987 consultas (Masculino: 1,489; Femenino: 498)
Esta información, proporcionada por el Servicio de Registros y Estadísticas de Salud, refleja la carga del TDAH , la necesidad de un manejo adecuado y continuo en la población pediátrica.
Conclusión
El tratamiento del TDAH en niños en el Hospital Nacional de Niños se caracteriza por un enfoque integral que incluye la administración de medicamentos, el monitoreo constante y la educación de los padres. A pesar de la falta de estudios específicos de la CCSS sobre el riesgo de adicciones asociadas a los psicofármacos, los protocolos establecidos aseguran una atención adecuada y una evaluación constante para garantizar el bienestar de los pacientes.
La creciente demanda de consultas, la prevalencia de casos masculinos destacan la importancia de mantener un sistema de atención robusto y adaptado a las necesidades de los niños con TDAH.
