Don Humberto, don Fausto y don Noguil son tres pacientes oncológicos del hospital Enrique Baltodano Briceño de Liberia (HEBB), quienes simbólicamente cortaron la cinta con la que oficialmente se puso en operación la farmacia oncológica en este establecimiento de salud de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS).
Para ellos, así como para los aproximadamente 300 pacientes con cáncer que requieren tratamiento de quimioterapia en la región Chorotega, con este nuevo servicio, el tratamiento les será aplicado cerca de sus hogares, sin necesidad de ser trasladados al hospital México como lo era lo habitual, puesto que se les aplicará en el Unidad de Quimioterapia del Hospital Enrique Baltodano Briceño.
“Todos los pacientes de oncología médica de la región Chorotega (provenientes de los 11 cantones de Guanacaste, Upala y Jicaral- Islas) serán atendidos acá, ya no será necesario trasladarlos al hospital México para que reciban el tratamiento de quimioterapia, puesto que contamos con todas las condiciones de equipamiento e infraestructura para realizar estas formulaciones en Liberia” explica la doctora Maylin Ulate Chaves, jefa del servicio de Farmacia del hospital Enrique Baltodano
El doctor Randal Álvarez Juárez, gerente médico de la CCSS, comenta que es gran hito que la Seguridad Social está dando hoy anunciando la apertura en la región Chorotega pero “pronto estaremos anunciando la ampliación de estos servicios a otras redes de servicios de salud”.
“Esto marca el inicio de un proyecto que estamos desarrollando a nivel país con el objetivo de acercar los servicios a la población y particularmente a una población tan vulnerable como la oncológica. Es un gran paso que nos permitirá evitar grandes desplazamientos de estos pacientes que tiene que desplazarse hasta el gran área metropolitana y esto indudablemente va a mejorar la calidad de la atención que como institución le estamos dando a esta población” detalla el doctor Álvarez Juárez, gerente médico de la CCSS.
La habilitación de la farmacia oncológica en Liberia marca un hito en la descentralización de la formulación de la quimioterapia ya que es la primera vez que fuera del gran área metropolitana se prepararán estos tratamientos, con un impacto muy significativo en la calidad y oportunidad de atención de los pacientes.
Para el doctor Marvin Palma Lostalo, director médico del hospital de Liberia, el contar con esta nuevo servicio ofrecerá a los pacientes con cáncer mantener la adherencia al tratamiento.
“De aquí en adelante inicia una historia para la descentralización de la quimioterapia y la prestación de este servicio a todos los guanacastecos. Proyectamos además ampliar los tipos de quimioterapia, paralelo también vamos a dotar de más recurso humano, formar más personal, sensibilizar más al paciente y a su red de apoyo para aprovechar al 100% este espacio, que además va a desahogar mucho al hospital México, pues estimamos que 300 pacientes recibirán su quimio acá” concluye el doctor Marvin Palma.
El médico Warner Picado Camareno, director de la Red Integrada Prestación de Servicios de Salud de la Región Chorotega, comenta que paulatinamente los pacientes que reciben el tratamiento el hospital México serán atendidos en la nueva farmacia oncológica y el mayor impacto será sin duda en la adherencia en el tratamiento.
“Venir cuatro horas de regreso desde San José con efectos secundarios como vómitos, mareos, hacía que los pacientes no quisieran continuar con el tratamiento y a veces lo abandonaban, no los completaban o no los iniciaban. Al poder aplicar acá mismo en la región se les facilita estar adheridos al tratamiento y cumplirlos en su totalidad con el consecuente beneficio que esto les brinda en la recuperación de su salud” detalla el doctor Picado Camareno.
El área de construcción de la farmacia oncológica es de 52 metros cuadros e implicó una inversión de $260 mil dólares, tanto en infraestructura como en equipos, en los sistemas de filtración y climatización de última tecnología.
PACIENTES YA RECIBEN QUIMIOTERAPIA FORMULADA EN LIBERIA
Don Humberto es residente de las Delicias de Upala, un pueblo a más de dos horas de distancia del cantón de Liberia. El pasado mes de marzo fue atendido en el Servicio de Urgencias del hospital de Upala y referido a Liberia para la valoración por parte de los especialistas en gastroenterología y oncología de este centro médico.
Fue intervenido quirúrgicamente y para atender su enfermedad es necesaria la aplicación de la quimioterapia. EL pasado lunes 3 de octubre, fue el primer paciente en recibir la quimio formulada en el hospital Enrique Baltodano. Junto a él recibieron el tratamiento tres pacientes que están luchando contra el cáncer de mama.
La doctora Adriana Venegas Oses, es la farmacéutica oncóloga destacada en este centro médico, encargada de la formulación de los citotóxicos (sustancias que eliminan células como las cancerosas) de los pacientes oncológicos de la región, labor que se apoya en dos técnicos de farmacia.
“Tendremos aquí la atención de estos pacientes que representan el 10% de los usuarios que son atendidos en el servicio de Oncología del Hospital México. Únicamente los pacientes que requieran tratamiento conjunto de quimio-radioterapia y que deben recibirla diariamente van a tener que seguir siendo trasladados a San José, así como los pacientes de hematología, al no contar con dicha especialidad en nuestro hospital” agrega la doctora Ulate Chaves.
La apertura de la farmacia oncológica llegó en un momento donde la infraestructura vial para realizar los desplazamientos desde Guanacaste a San José es compleja al estar únicamente habilitada la ruta 27.
Ahora que estos servicios clínicos farmacéuticos especializados se ponen en operación, la Unidad de Quimioterapia HEBB en promedio podrá llegar a atender de 25 a 30 pacientes diarios.
La farmacia oncológica del hospital de Liberia se suma ahora a las farmacias de los hospitales México, San Juan de Dios, Calderón Guardia, Nacional de Niños y Max Peralta de Cartago en la preparación de las formulaciones para la atención de los pacientes con cáncer.
La preparación de la quimioterapia es un proceso delicado en cuanto a la seguridad del trabajador por eso hay que garantizar que los filtros, la cámara, vestido y el equipo sea seguro para el personal que tiene a cargo este servicio.
“La cámara de bioseguridad cuenta con un sistema de tecnología de punta, que permite no solo garantizar bioseguridad a la farmacéutica, sino también la esterilidad de la muestra y proteger el ambiente, al contar con tres etapas de filtrado del aire, en un recinto donde se monitorea mediante sensores los parámetros de temperatura, humedad relativa y diferenciales de presión barométrica” explica la doctora Ulate Chaves.
El proyecto estuvo bajo la Dirección del Departamento de Ingeniería y Mantenimiento del hospital, quienes se encargaron del diseño, supervisión y ejecución de la obra.
La obra final se recibió el pasado 25 de julio, y en las últimas semanas se realizaron los ajustes de presión y voltaje, se completó el mobiliario, los controles ambientales para garantizar que el área es estéril y que no hay contaminación microbiana, así como el abastecimiento de insumos y contar con el resto del equipamiento.
