Estudio español revela que personas con VIH no desarrollaron formas más graves de mpox durante el brote de 2022
Madrid, España. Un nuevo estudio liderado por el Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) confirma que las personas que viven con VIH no desarrollaron formas más graves de mpox durante el brote multirregional que afectó a España entre junio de 2022 y enero de 2023.
El mpox, antes conocido como viruela del mono, es una enfermedad viral zoonótica causada por el virus del género Orthopoxvirus. Se caracteriza por la aparición de fiebre, dolor muscular, inflamación de ganglios linfáticos y erupciones cutáneas que suelen comenzar en la cara y luego extenderse al resto del cuerpo. Aunque suele ser una enfermedad autolimitada, algunas personas pueden desarrollar complicaciones, especialmente aquellas con sistemas inmunitarios debilitados.
El virus se transmite principalmente a través del contacto cercano con personas infectadas, sus fluidos corporales, lesiones cutáneas o materiales contaminados, aunque también puede transmitirse por vía respiratoria en exposiciones prolongadas. Durante los brotes recientes, especialmente en Europa y América del Norte, se ha identificado un patrón de transmisión predominante entre hombres que tienen sexo con hombres, lo que ha orientado estrategias de prevención y concienciación específicas para reducir riesgos sin estigmatizar a los grupos afectados.
El trabajo, publicado en la revista Scientific Reports, analizó 1 158 casos confirmados de mpox en hombres adultos notificados en siete comunidades autónomas, abarcando más de la mitad de los casos registrados en el país durante ese periodo.
“España fue el país europeo con mayor incidencia acumulada de mpox durante el brote, lo que confiere especial relevancia a los resultados obtenidos”, señalaron las investigadoras Aina March-Yagüe y Ángela Domínguez, de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona.
Transmisión concentrada y evolución favorable
El estudio evidencia que la transmisión se concentró principalmente entre hombres que tienen sexo con hombres, siguiendo un patrón similar al observado en otros países europeos y en América del Norte durante 2022.
El 35 % de los casos correspondieron a personas con VIH, mientras que cerca del 43 % de los individuos VIH negativos eran usuarias de profilaxis preexposición frente al VIH (PrEP).
Aunque las personas con VIH presentaron con mayor frecuencia fiebre y lesiones cutáneas fuera de las zonas genitales y orales, no se registraron ingresos en unidades de cuidados intensivos ni fallecimientos, y las tasas de hospitalización fueron bajas y comparables entre todos los grupos.
Entre quienes usan PrEP, los síntomas más comunes incluyeron astenia, adenopatías generalizadas y otras infecciones de transmisión sexual, además de una mayor exposición a situaciones de riesgo como el chemsex, práctica que combina drogas y actividad sexual.
Implicaciones para la prevención
El equipo investigador subraya que los resultados ponen de relieve la necesidad de adaptar las estrategias de prevención y control de la mpox según los perfiles de riesgo, integrando la prevención en los programas de salud sexual, VIH y PrEP.
Además, enfatizan la importancia de intervenciones basadas en evidencia, no estigmatizantes y centradas en los determinantes sociales y conductuales de la transmisión, para garantizar que la información llegue de manera efectiva y segura a los grupos más vulnerables.
Con este estudio, España aporta evidencia clave para diseñar estrategias sanitarias que combinen prevención, tratamiento y reducción de estigmas en futuras epidemias de mpox y otras infecciones emergentes.
