CCSS defiende confidencialidad en atención VIH, pero evita comprometerse con nuevas herramientas de participación
San José, 21 de enero de 2026.
La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) reiteró que actualmente no cuenta con herramientas específicas para recopilar de forma sistemática la experiencia, percepciones, prioridades de las personas que viven con VIH en sus servicios de salud, y defendió que la atención integral se realiza mediante abordajes individuales registrados en el Expediente Digital Único en Salud (EDUS), bajo estrictos principios de confidencialidad y autodeterminación informativa.
Así lo señaló la institución en una respuesta remitida a Periódico Informativo JBS, a través de la Dirección de Comunicación Organizacional, en seguimiento a una consulta periodística sobre la eventual implementación de instrumentos similares a los denominados Patient Reported Outcomes (PROs), utilizados en otros sistemas de salud para recoger directamente la experiencia de las personas usuarias.
En el pronunciamiento, la doctora Silvia Vanessa Briceño Méndez, coordinadora del Programa de Atención a Personas con ITS/VIH, explicó que este tipo de iniciativas internacionales “responden a la naturaleza propia de la gestión de la salud según las necesidades y particularidades de cada país”, subrayando que la CCSS, como institución autónoma, adapta distintas fuentes de evidencia a la estructura del sistema público costarricense.
Confidencialidad como eje central
La respuesta institucional enfatiza que el marco legal vigente en Costa Rica es “bastante claro y protector” en materia de confidencialidad de la información sensible en salud, especialmente cuando se trata del VIH. Según la CCSS, cualquier iniciativa que involucre redes de apoyo debe mantener un equilibrio entre la atención integral y el derecho de la persona usuaria a decidir si desea o no ese involucramiento.
“La persona con VIH es la única facultada para decidir a quién, cuándo y cómo revelar su estado”, señala la comunicación, apelando al principio de autodeterminación informativa como pilar de la atención.
En ese sentido, la institución asegura que durante las consultas individuales —en medicina, enfermería, nutrición, farmacia, trabajo social y psicología— se abordan aspectos relacionados con calidad de vida, adherencia y tolerancia al tratamiento, así como necesidades psicosociales, sin recurrir a mecanismos colectivos o estandarizados de retroalimentación específicos para esta población.
Sin definiciones sobre nuevas herramientas
No obstante, en la respuesta oficial la CCSS no confirma la existencia de procesos en análisis, diseño, planificación o pilotaje orientados a desarrollar herramientas estructuradas de participación de personas con VIH, ni establece plazos, lineamientos preliminares o documentos técnicos sobre el tema.
Tampoco se responde de forma afirmativa a si la institución reconoce como una necesidad el desarrollo de instrumentos específicos para recoger la experiencia de atención de esta población, particularmente en el primer nivel de atención, donde suelen presentarse mayores barreras de acceso y estigmatización.
Participación canalizada vía política pública
Como elemento final, la CCSS destacó la participación de representantes de organizaciones de la sociedad civil y de personas con VIH en el Consejo Nacional de Atención Integral del VIH/SIDA (CONASIDA), instancia desde la cual —según la institución— se genera la política pública en esta materia dentro del Sistema Nacional de Salud.
Sin embargo, la respuesta no aclara cómo esa participación a nivel de política pública se traduce en mecanismos concretos de evaluación continua de los servicios, ni si dicha participación incide directamente en la mejora de la atención cotidiana en los establecimientos de salud.
La discusión sobre la incorporación de enfoques de atención centrada en la persona, ampliamente promovidos por organismos internacionales de salud, queda así abierta, en un contexto donde la CCSS prioriza la protección de la confidencialidad, pero evita asumir compromisos sobre nuevas herramientas institucionales de escucha activa para personas que viven con VIH.
