Los recortes de financiamiento internacional contra el sida, la tuberculosis y la malaria amenazan con revertir décadas de avances.
La suspensión y reducción de aportaciones de grandes donantes —en particular de Estados Unidos— al Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria ponen en riesgo tratamientos, diagnósticos y programas de prevención en países donde estas enfermedades siguen cobrando millones de vidas cada año.
La crisis de financiamiento en cifras
En enero, Estados Unidos, hasta ahora principal financiador de la salud global, anunció la suspensión de toda ayuda internacional, dejando en suspenso casi 3.000 millones de dólares de los 6.000 millones comprometidos al Fondo Mundial para el periodo 2023-2025.
La situación es crítica porque el Fondo Mundial celebra este mes su conferencia de reposición sin contar todavía con compromisos claros de los principales donantes.
VIH/sida: cada año causa 1,3 millones de nuevas infecciones y más de 600.000 muertes.
Tuberculosis: responsable de 1,5 millones de muertes anuales, con creciente resistencia a fármacos.
Malaria: sigue siendo la principal causa de muerte infantil en zonas endémicas, con millones de casos detectados cada año.
Voces en alerta
Desde Médicos Sin Fronteras (MSF), Antonio Flores, asesor sénior de VIH/TB, advierte:“En Honduras, los recortes abruptos del PEPFAR han paralizado programas de prevención. Pacientes perdieron acceso a la profilaxis previa a la exposición (PrEP) y trabajadores sanitarios sus empleos. Hoy los hospitales reciben de nuevo a pacientes con infecciones avanzadas”.
El impacto ya se percibe también en Malaui, donde los planes de ampliar la PrEP inyectable para trabajadoras sexuales —con prevalencias cercanas al 60%— quedaron estancados por los recortes de EE. UU.
En Liberia, organizaciones comunitarias denuncian el colapso de servicios de salud, con despidos masivos de personal y cierre de programas antes sostenidos por USAID y el Fondo Mundial.
Programas en riesgo
Los testimonios recogidos por MSF reflejan un patrón común:
Sudán y República Democrática del Congo reportan desabastecimiento total de medicamentos contra el VIH y la tuberculosis.
República Centroafricana: la contratación prevista de 3.900 agentes comunitarios se redujo drásticamente, debilitando la prevención y el seguimiento de pacientes.
Bielorrusia: la investigación sobre tuberculosis resistente a los medicamentos se suspendió.
Sudán del Sur: la malaria golpea con fuerza a menores de cinco años ante la falta de pruebas diagnósticas y tratamientos.
Un retroceso global
El Fondo Mundial ha sido clave en sostener sistemas de salud frágiles en África, Asia y América Latina, financiando medicamentos, diagnósticos y salarios de personal. Si los compromisos de financiación no se renuevan, décadas de avances podrían desaparecer.
La organización Treatment Action Campaign en Sudáfrica advierte que pretender sustituir la cooperación internacional con recursos nacionales es “irreal en los países más golpeados”. El informe de MSF Deadly Gaps alerta que la carga económica ya recae en pacientes que no pueden pagar atención.
Conclusión
La lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria es un desafío global que no ha terminado. Las innovaciones como la PrEP inyectable o los nuevos tratamientos para tuberculosis dependen de financiamiento sostenido. Un retroceso en este momento podría significar millones de vidas perdidas.
MSF urge a los gobiernos, especialmente a Estados Unidos y los grandes donantes europeos, a mantener su apoyo al Fondo Mundial. El costo de no hacerlo sería mucho más alto: un retroceso histórico en la salud pública global.
