CCSS mantiene en elaboración nuevas guías clínicas para el manejo del VIH pese a recomendaciones internacionales
San José, Costa Rica.
La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) confirmó que el documento clínico-técnico integral para el manejo del VIH aún se encuentra en proceso de elaboración, a cargo de la Gerencia Médica, y que será divulgado únicamente cuando cuente con el aval institucional correspondiente.
La información fue brindada por la Dirección de Comunicación Organizacional de la CCSS, en respuesta a una consulta realizada por nuestro medio, quien solicitó una ampliación de detalles sobre la actualización de las guías clínicas de VIH y el uso del antirretroviral dolutegravir, actualmente considerado esquema preferente en la institución desde 2022.
Según el pronunciamiento remitido por la doctora Silvia Briceño, coordinadora del Programa de Normalización del VIH-SIDA, el documento en desarrollo incluye recomendaciones basadas en la evidencia disponible, siempre que estas resulten pertinentes y aplicables a la realidad nacional e institucional. No obstante, la CCSS no precisó plazos estimados para su aprobación ni publicación oficial.
Sin guías publicadas, pero con continuidad de servicios
La institución aseguró que el proceso de elaboración de este documento no afecta la continuidad de los servicios ni la atención de las personas usuarias, subrayando que la Lista Oficial de Medicamentos se mantiene en constante actualización e incorpora las indicaciones vigentes de la oferta terapéutica institucional.
Sin embargo, la respuesta no detalla qué instrumentos normativos internos garantizan una aplicación homogénea de los esquemas basados en dolutegravir en toda la red de servicios, mientras no existan guías clínicas formalmente aprobadas y publicadas.
Evaluación individual, no informes globales
Otro punto relevante de la respuesta institucional es que la CCSS no reporta evaluaciones clínicas globales sobre los resultados del tratamiento antirretroviral desde la adopción del dolutegravir como esquema preferente. En su lugar, se indicó que los resultados se valoran de manera individual, considerando factores como la adherencia al tratamiento y la respuesta inmunológica de cada persona usuaria.
Este enfoque, aunque clínicamente válido, deja sin respuesta la consulta sobre la existencia de informes técnicos consolidados que permitan evaluar el impacto general de la política terapéutica adoptada desde 2022, un elemento clave para la transparencia y la rendición de cuentas en salud pública.
Interrogantes pendientes sobre 2026 y accesibilidad
En la consulta periodística también se solicitó información sobre la eventual emisión de guías clínicas durante el año 2026, alineadas con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicadas en enero de ese mismo año, así como el cumplimiento del artículo 13 de la Ley 7600, relativo a accesibilidad y adecuación de los servicios de salud.
Sobre estos puntos específicos, la respuesta institucional no brindó confirmación ni cronograma alguno.
Derecho a la información y seguimiento ciudadano
La solicitud se formuló al amparo del derecho de acceso a la información pública, en un contexto donde el manejo del VIH continúa siendo un tema de alto interés sanitario, social y de derechos humanos. La ausencia de plazos claros y de documentos públicos actualizados mantiene abiertas interrogantes sobre los mecanismos de divulgación y participación informada de la ciudadanía una vez que las nuevas guías sean finalmente aprobadas.
Por ahora, la CCSS reitera que cualquier actualización oficial será comunicada por las vías institucionales, sin que se haya definido aún una fecha concreta para ello.
